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清朝末期中医对西药的批评

2018-07-05 08:49 未知
晚清时期,中医传统中的“番药”淡出,西药依托完全独立于中医的另一种医学文化走上前台。但中医界在鸦片战争之后的很长一段时期里,对此并没有清晰的认识,他们对西药的批评仍是中医药传统理论的延伸,只不过表现形式有所变化,甚至有人对经典做出了新的解读,将西药也包含在《内经》的框架之中。

外来药物的引入、传播与实际应用是中国医学史上一个饶有趣味的题目。虽然早在秦汉时期,就有外来药进入中国,但当时中药的理论体系正处于走向成熟并持续发展的阶段,因此千余年来,这些药品要么较好地融入中医药的体系,要么就迅速湮没在历史长河之中。但清代之后尤其是晚清时期,情况大有不同,西洋药物的传入,再也不像此前历代的外来药,能很快被中医药改造吸纳,为中医所用。从此,中医传统话语中的“番药”成为历史,“西药”这一概念逐渐走上前台,由此中国医学史进入了中西对立、渗透的时代。

中国古代外来药物输入的代表性作品:《海药本草》、《回回药方》

关于鸦片战争以后,西药是如何随着中外通商的扩大和传教士医生的医疗活动而日益风行,前辈学人已经做了大量工作,已经理出了较为清晰的发展脉络,对于西药在中国的商业史、生产史、西药著作的出版与传播等均已有较为全面的论述。其中,晚清国人看待西药的态度,早在民国时期就有学者关注,在资料搜集方面贡献卓著,但当时主要是站在科学主义的立场上弘扬西医药,对“守旧派”毫不留情。近年来,随着殖民主义、文化交流、科技传播等话题在全球范围内医学史研究领域的盛行,国内外越来越多的研究开始关注外来的医学知识如何与本土知识互动,揭示不同质的医学文化间碰撞融合的复杂情况。

目前来看,面对西药,晚清时期的中医有哪些反应、反思,传统知识框架在其中所发挥的作用以及产生的变化,仍然是值得深入挖掘探讨的主题。尤其是讨论清末的情况,我们可以窥见中医界对于西药的“第一反应”,从而窥得他们意识之中最为根深蒂固的那些东西。

1 当中医遇到西药

在传教士医生日渐扩大的就诊者队伍中,最不可能出现的就是中医师,但也并非绝对没有。而两者一旦正面相对,因理念不同而产生的分歧、因自尊自负而发生的对抗在所难免。美国基督教监理会书记蓝华德 (Walter R. Lambuth,1854—1921年) 讲述的这个故事发生在19世纪80年代,是其中较为和缓的:

一位中医来到苏州的西医院摘除他那小圆白菜大的肿瘤,这给了他一个实际体验西医的机会。他特地询问医院的医生是否有止痛的药物,并主动介绍说他的一位同行有麻醉药。我给他施用乙醚进行麻醉。术后,这位病人带来了中医的麻醉药,那是一种用“蟾蜍眼睛的液体”制成的琥珀色胶状物,据说是从数百只蟾蜍眼睛中提取的,用水和某种树根上的白瘤进行调和。我亲自尝试,将食指放入液体,几分钟后手指就麻木了,针扎也没有感觉。这可能是蛙捕食时使蚊虫失去知觉的分泌物,令人惊奇的是中国人能够得到启发。这真是让人印象深刻。不过,可卡因已经被发现,我认为还是它更方便,也绝对干净得多。

蓝华德及其著作

文中的中医在手术完成后,仍然坚持将自己熟知的中式麻醉药带给西医看,这中间除了自尊心的作用,也能看出他对中药的自信。根据描述,这里的中药应当是蟾酥,《医宗金鉴》已记载其可作为“外敷麻药”。但在细节上有所差异,蟾酥不是蟾蜍眼睛的液体,也不是从蟾蜍眼睛中提取的,而是搜集蟾蜍眉裂间的白色分泌物而成。

这件事大体上可以看作是一次平等的对话交流,但在更多的时候,冲突在所难免。

西药与中药最直观的区别是外观上的。如合信《西医略论》所讲,西药“制法殊精,有数药而制为一药者,有一药而分为数用者,有炼取其精英而去其渣滓者”。但这种外观上的区别恰恰是中医不认同西药的重要原因之一。因为中医用药,要看药物的色、味、形,以订药性,而西药经过加工精制之后,“有数药而制为一药者,有一药而分为数用者,有炼取其精英而去其渣滓者”,在中医看来自然是“面目全非”,无法使用,还是本土药物知根知底、更值得信赖。一位西医的支持者也不得不发表在《申报》 (1872年5月23日) 上的《医论》中承认:

第 (西医) 用药与中国各别:中国则配合君臣佐使、制造咀片丸散,皆用中国之药物。外国之药,其名既异、其性复殊,而且研末炼水,更无从而知其形,故中国人明知其药之良,而不敢服,诚恐服之有误而无术以救正之故。西医虽良,中国不敢延请者,职是故也。了解更多可咨询中医按摩培训机构,中医按摩培训咨询热线:0311-86075955.

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